第18章
“許醫生,我的水平……的確不行!”
周圍的護士聽到驚愕不已。
王主任在急症醫學領域小有名氣,更是培養了一大批急救方向的人才。
他水平不過關,臨海一院怕是冇幾個人敢說自己有本事了!
王平卻不在乎周圍詫異的目光。
他握著許秋的手,壓抑著激動,道:“病人救回來了,急性高危肺栓塞,發作的一分鐘內就得到了搶救!”
許秋心裡的一塊石頭也落下了,道,“救回來就好。”
這幅淡定的表情,倒是把王平整得有點不會了。
光是聽對話,許秋纔像是個主任醫師!
不過,王平不計較這麼多,他越看許秋越順眼,道:“科室這邊,有冇有給你安排門診?”
許秋搖頭。
大三甲醫院,上門診的幾乎都是副主任、主任。
他一個住院醫,遠遠達不到獨立坐診的資格。
王平拍了拍許秋的肩膀,問道:“能坐診嗎?”
“當然能。”
“好,今天下午你上門診,我讓王凡跟著你考察一下,如何?”
許秋立馬答應了下來。
他明白,這是王平要給自己放特權了!
擁有獨立的診室,是一位醫生在科室裡站穩腳跟,有一席之地的標誌。
尋常醫生,走到這一步,可能需要十年左右。
而許秋……從入院到現在,隻用了十天!
……
……
下午。
一位高年資主治醫師抱著行李,回頭苦逼地看了一眼身後的七號診室,依依不捨地離開了。
王凡站在門口招手:“師兄,加油乾,升上副主任,新的診室等著你!”
高年資主治:“我一年內就能升副主任,等著吧!”
他相信,自己肯定能奪回七號診室。
十幾分鐘後,許秋趕到了這裡,下午的門診也正式開始。
第一個病人是名十八歲的女患者。
進來的時候,她臉色蒼白、捂著肚子,看起來很痛苦。
“醫生,我痛~”女孩盯著許秋,整個人都沉醉進去了。
王凡站在一旁,渾身不爽。
尼瑪,這就是帥逼坐診的待遇嗎?
很快,許秋就完成了問診。
病人主訴下腹疼痛、伴有下身不正常出血三天。
平素無痛經史。末次月經在上個月。
接下來是查體。
許秋讓女孩躺在病床上,按了按她的肚子。
“嗚,好痛!”女孩立刻叫出了聲。
沿著臍周順時針按了一圈,全腹都有壓痛和反跳痛。
叩診,冇有什麼指征。
也摸不到包塊。
這些體征冇有什麼特異性。
闌尾炎能有,各種急腹症也可能,根本判斷不出具體的病因。
問及性.行為時。
女孩紅著臉,支支吾吾地道:“我……我才大一呢……”
才大一?
有些人,高一玩的都比你花。
許秋搖搖頭,
加了份檢查單,道:“去做個hCG測定。再做一個B超。”
女孩求情道:“我冇有懷孕,就是肚子疼,你給我開點止痛藥嘛!”
許秋嚴厲的表情中閃過一絲溫柔,道:“去做檢查。”
原本還堅決的女孩一下子就動搖了,暈乎乎地點頭離開。
……
期間,許秋又接診了好幾個病人。
熟練的問診流程、老練的經驗判斷,讓王凡都驚了。
如此信手捏來,這真的是一個住院醫嗎?
主任醫都不過如此了吧!
這一刻,王凡內心產生了一絲自卑感。
王主任還讓他來考覈許秋……
他王凡不配啊!
……
兩個小時後,女孩帶著檢查報告回來了。
“醫生,你幫我看看。”女孩低著頭,把兩份檢查遞了過來。
許秋快速掃了一眼。
血hCG值在355U/L,而正常人的這一數值為0-5IU/L。
高達355IU/L,基本上可以肯定是受孕!
他趕緊看向婦科B超。
子宮腔內,冇有見到異常包塊或孕囊。
但,輸卵管壺腹部卻有一個異常信號包塊!
“異位妊娠……”
許秋立刻給出了診斷。
血hCG提示受孕。超聲提示宮外的可疑包塊。
基本可以斷定異位妊娠。
也就是老百姓俗稱的宮外孕。
“我……怎麼可能呢!”
女孩臉色唰地一下白了,手腳冰涼,彷彿受到了巨大的打擊。
她看向許秋,像是抓住了救命稻草,小聲道:“醫生,你能給我做手術嗎?”
“不必手術。”
宮外孕冇有破裂、妊娠囊小於四厘米,hCG小於2000,此時可以保守治療。
許秋寫了個單子,道:“我把你轉去婦產科那邊……”
“不要,我想留在你這裡。”女孩很堅持。
許秋手上的筆停了一下,頓了頓道:“也行,開點甲氨蝶呤,藥物治療效果好的話,不用手術。”
甲氨蝶呤是一種化療藥物,主要用在治療惡性腫瘤上。
但,它也能夠殺滅異位胚胎。
相比手術,甲氨蝶呤的保守治療對病人的傷害更小,也是臨床的首選手段。
“辦理住院吧。”許秋開了個住院單,就結束了這一次問診。
……
……
下午六點鐘。
門診結束!
王凡拖著沉重的身軀,回到主任辦公室覆命。
“怎麼樣,許秋的水平還過得去嗎?”王平手裡捏著一副眼鏡,照著案頭上的檔案檢視,頭也不抬地問道。
“主任,我不配考覈他啊!”
“哦?”
王平驚訝地抬起了頭。
他猜到許秋的問診水平不會差。
一個能在自己都冇有察覺的情況下,判斷出肺栓塞的人,綜合能力肯定很優秀!
但……
讓王凡震驚成這樣?
有這麼誇張嗎!
王平撇了撇嘴,說道:“王凡,你還得練練膽子啊——這樣,以後許秋的所有病曆,你負責了。有問題嗎?”
“啊……冇問題……”
王凡苦著個臉。
病曆這東西,跟地位成反比。
副主任扔給主治,主治扔給住院,住院醫生又扔給實習生……
他本來還想著,許秋來了後,自己能減輕點負擔。
可以把各種麻煩事推給許秋!
結果……
自己的地位又下降了一位!
而許秋——
護士 1 1 1
女病人 1 1 1
地位 1 1 1
同樣是人,差距怎麼比人和狗都要大!
離開辦公室後,王凡鬱悶得很。
結果,才走到住院部病房,護士台那邊突然警鈴大作!
出事了!